想学A Levels/IGCSE没时间?

有知识盲点想查缺补漏?

英领懂你
 

《英领说·名师课堂》第五期有点意思，本期我们邀请到了英领国际学校A Levels生物化学首席讲师张晨硕Pauline老师：讲解A Levels生物U1非常重要的两个知识点：

Blood clotting cascade和atherosclerosis

也就是动脉硬化&血液凝结机制

同学们学会了可以跟自己的爷爷奶奶姥姥姥爷们聊聊这个话题，了解动脉硬化形成的原因，帮助他们预防疾病。
 

名师讲重点

我们知道当我们身体表面出现破损的时候，会发生结痂，也就是Blood clotting 。这主要有两个方面原因，一是避免过多血液流失，二是避免被病原体(pathogen)入侵感染(infection)。Blood clotting 的发生是因为我们血液中的血小板(platelet)导致的一系列变化，也就是我们说的Blood clotting cascade 。platelet会导致血液中的一种叫thromboplastin 的enzyme在和Ca2+的共同作用下，去激活存在于我们血液中的一种inactive enzyme prothrombin，导致这种inactive enzyme被转换成thrombin。Thrombin就会把血清(plasma)中一种可溶性的protein fibrinogen 转换成不可溶的fibrin。Fibrin会形成网状结构(如下图黄色)，覆盖在创口,拦截试图逃离的red blood cell，避免了血液的流失。

那么大家比较熟悉的atherosclerosis 动脉粥样硬化和Blood clotting 之间又有什么关系呢?这是因为破损出现在动脉血管内内壁(endothelial lining of arteries)，而这种破损往往是因为高血压或者是吸烟导致的。当血管内壁出现破损的时候，首先会引起炎症反应(inflammatory response)，导致白细胞(white blood cell)会聚集在破损位置，并且血液中的胆固醇(cholesterol)也会附着在这个位置，形成一个柔软的栓块(plaque)。此时血小板(platelet)也会附着在栓块表面，这就形成了一个硬化的血栓(hardened plaque)。血栓的出现会导致动脉血管变窄，并且失去弹性，这个就是我们所说的动脉粥样硬化(atherosclerosis)。下面这道题就是edexcel生物U1考试中一道真题，要求考生描述动脉粥样硬化的形成。

Describe how atherosclerosis develops.(4)

1. {damage / eq} to {endothelial cells/ epithelial cells / lining / eq} of artery;

2. ref to inflammatory response ;

3. ref to migration of white blood cells into area / eq ;

4. build up of cholesterol /eq ;

5. reference to formation of atheroma / plaque ;

6. reference to {calcium salts / fibrous tissue} ;

7. ref to {loss of elasticity (of artery) / narrowing of lumen} / eq;

8. idea that this process is self–perpetuating ;

动脉粥样硬化的形成也最终会导致heart attack。这是因为Blood clotting 堵塞了给心脏肌肉(cardiac muscle)供血的冠状动脉(coronary artery)，导致心肌细胞不能得到氧气和葡萄糖的供给，不能进行有氧呼吸(aerobic respiration)，产生能量(ATP)，心肌细胞不能收缩，心脏则不能跳动，这样就会导致心脏病的发作。
 

本期名师介绍

生化：张晨硕

Pauline

英领国际学校A Levels生物化学、AP生物化学首席讲师，澳大利亚悉尼大学本科，生化专业，获得学士学位。澳大利亚悉尼大学研究生，分子生物科技专业，获得硕士学位。在澳洲读书期间因优秀的学术表现被授予“Sigma-Aldrich Biotechnology Award”。

6年授课经验，班级中绝大多数考生都能获得A/A*,2019年班级学生取得了A Levels化学全部单元满分的优秀成绩。其课堂授课风格流畅，英语流利，是不可多得的学科双语教师，授课风格幽默，深受学生喜欢，熟悉中国化学与西方化学的知识结构差异，知道中国学生在学习西方化学时的难点，善于对比授课，对待学生认真负责，因材施教，能够帮助学生找到适合自己的学习方法。